母乳喂养也会引起过敏吗?
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是的,有可能会。
有一位宝妈朋友在微博上
邹医生,我家女儿目前大概3个月了,在一周前,我发现孩子脸身上出现了一些红色的小疙瘩,而且比以前爱哭闹。一开始我以为这些红疹子是捂出来的,所以只是给宝宝减了点衣服,并没有太在意。
但最近两天,我发现孩子身上的红疹有点加重了,耳后、脖颈、背部甚至头皮上都有疹子,哭闹得也越来越厉害。请问这是对什么东西过敏了吗?
可是最近我们一直在家里,并没有接触什么特别的东西,护理上也和往常一样,而且我在我女儿出生后就一直坚持纯母乳喂养的,怎么突然会过敏呢?
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看似好像没有发生过敏的可能,不过当详细询问了病史以及宝妈最近的饮食情况之后。在这个问题上找到了可能性的答案。
原来宝妈疫情期间爱上了自制蛋糕,其中的原材料里包含了鸡蛋和牛奶,而在引起宝宝过敏的食物中,牛奶、鸡蛋是最常见的。
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牛奶是婴儿最常接触和致敏的食物,其中的酪蛋白、乳清蛋白、乳球蛋白都可以引起宝宝过敏,大多数的牛奶蛋白过敏出现在3月龄以内。
所以,在这个特殊时期,我建议她先暂停含牛奶蛋白的食物,回避鸡蛋、牛奶及奶制品至少2周,然后继续观察宝宝状况。
孩子为什么会对母乳过敏?
过敏是由特定的过敏原引起的。其实母乳本身并不会引起宝宝过敏,对于纯母乳喂养的宝宝来说,如果母亲的饮食中含有过敏原,有可能进入母乳中。
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妈妈进食的物质在体内代谢情况会有所差异,有些过敏原可以完全消化为小分子而吸收,而有些物质未能完全被消化,从而进入乳汁,就有可能引起孩子过敏。
特别是中国坐月子有个习俗,认为做月子的妈妈应该大量进食高蛋白食物,如鸡蛋、牛奶等。
而导致中国人过敏的最常见的前两种致敏食物就是牛奶和鸡蛋。
如何判断孩子是否母乳过敏?
其实,“母乳过敏”的发生率并不是很高,如果在妈妈进食一些易过敏食物后,宝宝出现以下症状,需要考虑过敏的可能:
皮肤反应:湿疹样表现、红斑、多发丘疹、严重渗出性湿疹样表现伴有生长障碍。
呼吸道症状:非感染性流涕、慢性咳嗽及喘息、鼻炎。
胃肠道症状:反复反流、呕吐、腹泻、便秘、便血。
全身性系统反应(罕见):心血管症状、过敏性休克。
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由于宝宝年龄小,不会表达,家长看到宝宝出皮疹、不愿进食、哭闹不安等情况,需要警惕食物过敏的可能性。
发生母乳过敏怎么办?
随着孩子肠道屏障功能和免疫功能发育成熟,对母乳中食物过敏这种情况会自然缓解。
因此,对于轻微过敏症状的宝宝,比如只是轻微的湿疹表现,大便偶尔少许血丝,而宝宝其他方面都很健康,生长发育良好,母乳妈妈不一定要盲目忌口,可以继续观察。
如果出现了“母乳过敏”的情况,那么排查过敏食物十分重要。
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妈妈避免进食让宝宝过敏的食物
如果怀疑宝宝对母乳过敏,可以在医生的指导下先回避怀疑过敏的食物。
比如前面提到的宝妈,规避鸡蛋、牛奶和奶制品,尝试做特异性过敏源的一些化验检查,对皮疹做一些对症处理,观察宝宝的皮疹是否消退。
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如果回避可疑食物2周后,仍然没有解决,就需要宝妈学会自己记录所食用的食物,对可疑的食物进行逐一的排查和回避,判定哪种情况下是真正让宝宝出现严重过敏,哪种情况可以继续观察。
但是,不建议忌口所有容易过敏的食物,因为这样会影响妈妈和宝宝的营养和健康。
婴幼儿时期,90%的食物过敏与以下几种食物有关:
牛奶,包括奶干、奶片等以牛奶为原材料的食物;
鸡蛋,包括鸡蛋糕等以蛋类为原料的食物;
大豆、小麦、花生、鱼、虾、其他坚果如核桃、松仁、瓜子类等。
在明确了宝宝的过敏原的情况下,妈妈只要避免进食会让宝宝过敏的食物,就能继续母乳喂养。
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用低敏配方奶粉替代
对于母乳严重过敏的宝宝,比如过敏已经影响到了宝宝的生长发育,或是出现了贫血等情况,可以考虑暂停母乳喂养数日到两周。
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期间在医生的指导下使用低敏配方奶粉,妈妈吸出母乳并丢弃以维持泌乳。
宝妈们需要忌口到什么时候呢?
“母乳过敏”并非一直存在,随着宝宝的成长,肠道屏障逐渐发育完善,宝宝可能会对某些原本过敏的物质产生耐受而改善过敏的情况。
因此,一般在2-4周后,待宝宝情况好转后,妈妈可以尝试过敏膳食回避后逐渐回归母乳喂养。
在重新引入致敏食物后观察3-5天,如果孩子再次出现症状,那么建议延迟到稍大月龄后再次尝试。
不过宝妈们也不要有太多的心理包袱哦,因为大部分孩子在2岁时,都可以耐受母亲包含牛奶在内的的正常饮食啦。
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另外,邹医生还要多说一句,宝宝湿疹原因复杂,不一定都和食物过敏有关,出现问题时建议咨询专业的皮肤科医生。
点击??《妈妈群里推荐的一抹就好的湿疹膏能买吗?》,文章里也有对湿疹的介绍哦。
如果对疫情期间还有其他皮肤相关问题
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